In het Maleis gesteld document, waarmee E. Veth toestemming krijgt, om tot 3 uur naar de openbare liefdadigheidskerk (?) te gaan. De Maleise tekst luidt: "Kampoeng Perlindoengan Tjihapit. Jang bertanda tangan dibawah ini Kepala perlindoengan Tjihapit, memberi idzin kepada njonja Mr E Veth tinggal di Bengawanlaan no 56 oentoek pergi ke Gereja Oemoem Amal sampai djam ...