Voorzijde: tekst binnen rand Vrijheid. Gelijkheid. Broederschap / Recepis / De Provisioneele Raad der Stad Dordrecht en Merwe- / de, neemt aan tegens intrekking deezes aan Toonder / ter hand te stellen, eene provinciaale Recepis of Re- / cepissen van gelijke waarde, zoo rasch dezelve ui t / 's age zullen zijn ontvangen. / dordrecht 16 Feb 1795. / 't eerste jaar der Bataafsche Vrijheid. ; Achterzijde: blanco geen
waardepapieren wettig betaalmiddel recepis