Voorzijde: tekst Provisioneele Recepis van Eene Gulden Twee Stuivers / en Acht Penningen, uitgegeven door de Municipaliteit der / Stad Schiedam, aen Toonder, volgens Placaet van de / Provisioneele Representanten van het Volk van Holland, / van den 2en Februarij 1795, om weder / te worden inge- / wisselt voor Recepissen van de Provintie van / Holland, / volgens Puiblicatie van den 14en Februarij 1795. ; Achterzijde: blanco geen
waardepapieren wettig betaalmiddel recepis