Voorzijde: gedrukte tekst met lkein rijkswapen en twee leeuwen f 10,- De burgemeester der gemeente Apeldoorn betaalt aan toonder de somma van tien Gulden Gezien de wethouder van Financiën, Apeldoorn 10 Mei 1940. de Burgemeester voornoemd, ; Achterzijde: rijkswapen met mantel tussen Mei 1940 en Gemeente Apeldoorn