Voorzijde: Lam Gods met kruisvaan naar links binnen veelpas, parelrand en muntspreuk + AGN : DEI : QVI : TOLL : PECA : MVDI : MISERERE : NOB' / D' GL' CO' H. ; Achterzijde: versierd kruis, gekantonneerd met adelaartjes binnen vierpas met punten en muntspreuk + XP C x VINCIT x XP' C x REGNAT x XP C x IMPERAT
Grolle 17.3.1a – vdChijs 43 – Delmonte 722