Het dialect van de teksten en Keulse heiligen als Panthaleon (28 juni), Severijn (24 oktober) en Cunibert (12 november) in de kalender geven aan dat het handschrift gemaakt is in het bisdom Keulen. De opdrachtgeefster staat afgebeeld voor de engel Gabriël (f. 134v) en heeft de aanroep `O Maria bit vor mic Elisabeth van Birgel' laten schrijven rond de miniatuur van Maria als moeder van smarten en rond de tekst op de naastliggende bladzijde (f. 193v-194r). Hierin zien we in de initiaal ook het wapenschild van Van Birgel. Het handschrift is bijzonder rijk verlucht met 21 miniaturen met randversiering die een eenheid vormen met de randversiering op de tegenoverliggende tekstbladzijden. De afbeeldingen zelf bevatten veel details en prachtig uitgewerkte landschappen, zoals bij de gevangeneming (f. 13v) en de Piëta (f. 115v) en bij de heiligenafbeeldingen als van Veronica (f. 68v) en Catharina (f. 147v). Hier en daar zijn twee gebeurtenissen geïllustreerd, zoals bij de bespotting, waar op de achtergrond ook de geseling te zien is. Meestal bestaat de randversiering uit strooiranden in Gents-Brugse stijl, soms echter zijn er voorstellingen in de marges aangebracht. Zo zien we in de rand rond de kruisiging (f. 90v) drie scènes, namelijk de geboorte van Eva uit Adams rib, de zondeval en de verdrijving uit het paradijs. In de rand op het blad ertegenover is de val van Christus bij de kruisdraging afgebeeld met erboven Abraham en Isaac op weg naar de offerplaats, gevolgd door de scène waarin de engel het offer tegenhoudt. Rond de miniatuur Joachim begroet Anna voor de gouden poort en rond de tekst op de tegenoverliggende bladzijde zijn allerlei scènes afgebeeld uit het leven van Maria, vanaf haar geboorte tot de opdracht in de tempel. Deze randen zijn in grisaille-techniek uitgevoerd, maar hier niet in grijs maar in goudkleur. Naast de Gents-Brugse strooiranden zijn er ook randen met gouden ranken die zich ontwikkeld hebben uit de gouden halmen, zoals we ze kennen uit Keulse handschriften uit de 15de eeuw. Vermoedelijk is het boekje ook in die stad verlucht.